一個新的超級細菌–念珠菌Auris

  • 什麼是被稱為Candida auris的新興超級細菌引起了人們的關注,並引起了各地公共衛生專家的關注。
  • 醫生經常使用“耐多藥細菌”之類的詞,因為超級細菌不一定對所有抗生素都有抗藥性。
  • 過去,它已導致醫療機構爆發。

一個新的超級細菌可能正在出現,科學家對此表示關注。 正如我們從COVID-19大流行中了解到的那樣,新的超級細菌的全球傳播可能是災難性的。

在COVID-19大流行期間的大多數公共場所,如果沒有面具,就無法進入。 大流行使我們所有人都擔心疾病的蔓延,尤其是當我們沒有明顯的措施(或沒有足夠的措施)來治療威脅我們的疾病時。

濫用抗生素(例如在不需要抗生素時服用或未完成所​​有藥物的服用)是導致此問題的“唯一因素”。

雖然COVID-19引發的大流行對我們所有人來說都是新的,但超級錯誤並不是。 根據疾病預防控制中心(CDC)的數據,每年約有2萬人因超級細菌而生病,約有23,000人死亡。

一種新興的超級細菌被稱為“念珠菌”,引起了人們的關注,並激起了各地公共衛生專家的興趣。

什麼是超級細菌?

“超級細菌”一詞實際上並不是從醫學術語開始的。 相反,它最初是由媒體開發的。 在醫學上, 超級病菌 術語“細菌”是指對多種藥物產生抗藥性的細菌,這些藥物一旦治療了由細菌引起的感染。 簡而言之,它是一種對治療具有高度抵抗力的細菌。

正如安大略省麥克馬斯特大學的布萊恩·庫姆斯(Brian K. Coombes)博士指出的那樣,醫生經常使用“耐多藥細菌”之類的詞,因為超級細菌不一定對所有抗生素都有抗藥性。 它只是簡單地適應了當前使用的抗生素,並且已經產生了抗藥性,從而使抗生素無效。 結果是治療感染後可能需要多次服用幾種不同且更強的藥物。

細菌和真菌菌株作為超級細菌

儘管任何細菌都可能成為超級細菌,但通常是細菌和真菌菌株經常感染人類,動物和農作物。 但是,正如Coombes所解釋的那樣,濫用抗生素(例如在不需要抗生素時服用抗生素或未完成所​​有藥物的使用)是導致此問題的“唯一因素”。

對於疾病預防控制中心,擔心的是最終醫生將用盡抗生素來治療它們。 剩下的就是抗藥性感染,每年在美國已經造成35,000多人死亡。

由於在醫院和其他醫療機構等需要定期滅菌的區域中可能會出現抗生素抗藥性細菌,醫學博士埃里克·比昂迪(Eric Biondi)負責減少不必要的抗生素使用計劃,他警告說:“您在醫院中遇到的次數越多,那麼您的超級錯誤風險就越高。”

此外,已經從包含抗生素的食物中攝取或攝入的抗生素越多,發生超級細菌的風險就越高。 一些專家建議,定期滅菌雖然是抵抗感染的關鍵,但也可能會使某些細菌更堅固。

目前,有一種新真菌最近已成為超級細菌。 前述的假絲酵母是一種真菌感染,最近對多種抗生素治療產生了抗藥性。

念珠菌是全球健康威脅

2009年,日本首次從外耳道文化中發現了假絲酵母,此病以前未知且不明。 因此,在拉丁語中其名稱為“ auris”,意為“耳朵”。 通常,真菌感染將分別用三唑,棘孢菌素和多烯,例如氟康唑,卡泊芬淨和兩性黴素B治療。

就金黃色葡萄球菌而言,疾病預防控制中心報告說,金黃色葡萄球菌樣品中有90%對氟康唑有抗藥性,有30%對兩性黴素B有抗藥性,而對棘球and苷有5%。 更令人擔憂的是–就在最近,美國疾病預防控制中心(CDC)鑑定出了對這三種藥物均具有抗藥性的假絲酵母菌。

結果是此後病例數大大增加,現在有60%的假絲酵母病例導致死亡。 自發現以來,美國疾病預防控制中心(CDC)每月都在跟踪案件,最近發現在2019年, 金黃色葡萄球菌 大約在同一時間出現在三個不同的大陸,每個菌株包含不同的遺傳密碼。

這意味著金黃色葡萄球菌無疑構成了全球健康威脅。 在撰寫本文時,疾病預防控制中心對金黃色葡萄球菌的關注主要有以下三個原因:

它通常具有多重耐藥性,這意味著它對通常用於治療念珠菌感染的多種抗真菌藥物具有耐藥性。 一些菌株甚至對所有三種可用的抗真菌劑都有抗性。

用標準的實驗室方法很難識別,並且在沒有特定技術的實驗室中可能會被錯誤地識別。 錯誤識別可能會導致管理不當。

過去,它已導致醫療機構爆發。 因此,重要的是要快速識別住院患者中的金黃色葡萄球菌,以便醫療機構可以採取特殊的預防措施來阻止其傳播。

“與醫院環境的接觸越多,超級細菌的風險就越高。”

醫療保健專業人員可以做什麼

預計到2050年,全世界主要的死亡原因將來自耐藥微生物,估計每年導致10萬人死亡。 這意味著對金龜子以及其他突出的超級細菌的威脅不能引起足夠的重視。

正如疾病預防控制中心所指出的,免疫系統受損的人感染假絲酵母的威脅更大。 長時間在醫院或有潛在疾病的患者應採取其他預防措施。 疾病預防控制中心列出的假絲酵母的其他風險包括:

  • 使用很多抗生素
  • 呼吸管
  • 膀胱或靜脈中的導管
  • 進料管

在一個 2017回顧據發現,大多數感染金黃色葡萄球菌的人在感染前已使用了廣譜抗菌劑。

對於醫療機構,應採取幾種預防措施。

CDC建議以下安全做法:

  • 篩查患者以識別風險和定植
  • 限制與患有金黃色葡萄球菌的患者一起工作的人數
  • 將患者留在單間或與其他沒有感染的患者分開
  • 練習定期洗手
  • 使用醫院級消毒劑
  • 與患者參加的其他護理機構進行溝通以跟進患者的狀況

CDC還建議在模型中 熟練的護理設施 (SNFs)“用藥方案必須避免不必要的藥物使用”,這被定義為“使用時間過長,劑量過量,有不良後果或沒有充分適應症使用的任何藥物。”

CDC還需要一個感染控制和預防計劃,一個抗生素管理計劃,在某些情況下,如果發現SNF缺乏其感染控制措施,則需要一個“感染預防專家”來領導感染控制和預防計劃。

考慮到許多專家警告感染將在未來30年內成為全球殺手,因此這些準則將變得尤為重要。 但是,通過遵循這些感染控制和抗菌素管理措施,我們可以減輕開發和傳播像金龜子這樣的超級細菌的風險。

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格莫里斯

Gayle Morris is a freelance writer that's been writing on health and wellness for over ten years.蓋爾·莫里斯(Gayle Morris)是一位自由撰稿人,他從事健康方面的研究已有十多年了。 She spent over 20 years as a certified nurse and nurse practitioner before hanging up her stethoscope and picking up the pen.0在掛起聽診器並拿起筆之前,她在註冊護士和護士執業醫師上工作了XNUMX多年。XNUMX

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